Causes de l'infertilité

Il existe de nombreuses causes possibles d'infertilité. Pour 25 % des couples, une cause ne peut être identifiée.

L'infertilité est une maladie de l'appareil reproducteur. Un tiers (30 %) de l'infertilité peut être attribué à des facteurs masculins et environ un tiers (30 %) peut être attribué à des facteurs féminins. Dans environ 20% des cas, l'infertilité est inexpliquée, et les 10% restants de l'infertilité sont causés par une combinaison de problèmes chez les deux partenaires.

Environ 80 % à 85 % des couples qui essaient de devenir enceintes concevront avec succès dans l'année. Ainsi, l'infertilité est généralement définie comme l'incapacité d'obtenir une grossesse dans les 12 mois suivant un rapport sexuel non protégé. Cependant, certains patients peuvent avoir des facteurs reconnus qui empêchent une conception normale. Pour eux, la période d'attente de 12 mois n'a pas de sens. Des exemples courants de femmes ayant de tels problèmes incluent celles qui ont des règles extrêmement irrégulières, des antécédents d'endométriose sévère, des antécédents de grossesses tubaires antérieures ou d'autres facteurs anatomiques qui entraîneraient clairement une diminution de la fertilité. Étant donné que la fécondité diminue considérablement à mesure que la femme vieillit, les couples sont encouragés à demander une évaluation de la fécondité après 6 mois d'absence de contraception si la femme a plus de 35 ans.
Les causes de l'infertilité peuvent être également réparties entre les partenaires masculins et féminins d'un couple.

Il existe l'endométriose, la dysfonction ovulatoire, la diminution de la réserve ovarienne, le facteur tubaire, plusieurs facteurs (féminin uniquement), le facteur utérin, plusieurs facteurs (féminin + masculin), le facteur masculin, une cause inexpliquée et d'autres causes.

La moitié de tous les cas d'infertilité impliquent donc des problèmes avec le sperme du partenaire masculin.

De nombreux facteurs peuvent réduire la capacité de la partenaire féminine à concevoir. Par exemple, une femme peut avoir des problèmes anatomiques liés aux trompes de Fallope, à l'utérus et aux structures péritonéales dans le bassin, telles que des adhérences ou une endométriose. Les problèmes d'ovulation sont très fréquents chez les patientes infertiles, et les femmes ayant des règles irrégulières peuvent souffrir d'un trouble courant tel que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Un autre facteur majeur de fertilité est le vieillissement reproductif. Le pic de fertilité survient lorsqu'une femme a la vingtaine, et il diminue considérablement au cours de la trentaine et de la quarantaine. Le taux de déclin augmente après l'âge de 35 ans, comme en témoignent la diminution des taux de grossesse par FIV et la diminution des taux d'implantation d'embryons dans ce groupe d'âge.

Si vous décidez de consulter un médecin, la meilleure chose à faire est de consulter un spécialiste de la fertilité. De nombreux problèmes d'infertilité peuvent être identifiés et la grande majorité peut être traitée