Diagnostic de l'infertilité féminine

L'infertilité est diagnostiquée après 1 an de tentative de conception sans succès chez les couples âgés jusqu'à 35 ans, ou 6 mois dans les couples où les femmes ont plus de 35 ans. Il y a beaucoup de facteurs qui peuvent causer l'infertilité féminine. Par conséquent, ce n'est qu'après un examen complet que nous pouvons évaluer les causes de l'infertilité féminine.

Le test de fertilité peut inclure: 

1. Examen médical - le premier contact avec le patient, lorsque nous déciderons quel test est le plus approprié en fonction de vos antécédents médicaux, du moment de l'infertilité, du mode de vie, etc.
2. Échographie vaginale - au cours de cette procédure, nous examinons vos ovaires, votre utérus et vos trompes. L'échographie permet d'évaluer la réserve ovarienne à travers le nombre de follicules, de confirmer l'ovulation, de prédire la réponse à la stimulation hormonale. Il est également possible de détecter la présence de kystes et de signes d'endométriose sur les ovaires qui peuvent provoquer l'infertilité. Au cours de l'échographie, la muqueuse de l'utérus est examinée. La doublure peut être trop épaisse ou trop fine, avoir des inclusions différentes (polypes) qui peuvent provoquer l'infertilité. L'utérus est soigneusement examiné pour les fibromes qui peuvent déformer la cavité utérine.
3. Examen hormonal – généralement effectué dans les premiers jours (2e, 3e ou 4e) du cycle. Les hormones les plus courantes qui doivent être contrôlées sont : FSH, LH, AMH, Prolactyn, TRH, TRH-anticorps, TPO-anticorps. Ils influencent le processus d'ovulation, le processus d'implantation et peuvent prédire la réponse à la stimulation hormonale.
4. Hystérosalpingographie - cette procédure permet d'examiner la perméabilité des tubes en injectant un liquide de contraste dans l'utérus sous le contrôle de rayons X ou d'ultrasons. Cela nous permet de déterminer s'il y a des blocages de tube qui arrêteraient l'interaction spermatozoïde-ovule dans des conditions normales.
5. Hystéroscopie - permet de diagnostiquer la partie interne de l'utérus avec un tube mince et flexible avec une caméra qui est placée dans l'utérus à travers le col de l'utérus. Le médecin peut voir des problèmes avec l'utérus et prélever des échantillons de tissus si nécessaire.
6. Laparocopie - De petites coupures sont faites dans l'abdomen et des outils dont une caméra insérée dans le ventre. Cette chirurgie peut évaluer l'ensemble du bassin et potentiellement corriger des problèmes, tels que l'endométriose.