L’Infertilité masculine

La fertilité masculine dépend de la production de spermatozoïdes normaux capables d'atteindre et de féconder l'ovule. S'il y a un problème chez un homme qui réduit ses chances de reproduction ou l'empêche parfois de provoquer une grossesse, nous envisageons une infertilité masculine.

Les troubles de la fertilité masculine les plus courants sont liés à un faible nombre de spermatozoïdes, à une mauvaise qualité de sperme, voire aux deux. L'un des éléments suivants peut entraîner une diminution du nombre de spermatozoïdes ou des spermatozoïdes anormaux chez un homme:

• Varicocèle - sont des veines enflées dans le scrotum. Il nuit au développement normal des spermatozoïdes en bloquant un bon drainage sanguin.
• Testicules non descendus (lorsqu'un ou les deux testicules ne sont pas descendus dans le scrotum).
• Infections sexuellement transmissibles, infections des voies urinaires ou infections qui provoquent de la fièvre.
• Les anomalies génétiques (troubles chromosomiques congénitaux tels que le syndrome de Klinefelter et d'autres syndromes génétiques, associés à l'infertilité comprennent la mucoviscidose (mucoviscidose), le syndrome de Kallmann et le syndrome de Kartagener et la microdélétion du chromosome Y).
• Problèmes hormonaux (troubles du système endocrinien hypothalamus-hypophyse).
• Prise de certains types de médicaments (sulfasalazine, stéroïdes anabolisants et médicaments utilisés en chimiothérapie).
• Causes environnementales (produits chimiques industriels, exposition aux métaux lourds, radiations ou rayons X, échauffement des testicules).
• Présence d'habitudes néfastes ou mode de vie malsain (abus d'alcool et de drogues, tabagisme, stress émotionnel, surpoids ou obésité).

Dans certains cas, des problèmes surviennent en raison de l'impossibilité pour les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule.

Ces causes sont les suivantes:

• Conduits spermatiques défectueux (obstructions, défauts innés ou dommages physiques).
• Éjaculation rétrograde (si le sphincter de la vessie ne se ferme pas pendant l'éjaculation, le sperme est éjaculé dans la vessie).
• Infertilité immunologique (production d'anticorps anti-spermatozoïdes par le système immunitaire, qui identifient à tort les spermatozoïdes comme des envahisseurs nuisibles et tentent de les éliminer. Ces anticorps sont le plus souvent liés à une blessure, une intervention chirurgicale ou une infection).
• Problèmes psychologiques/physiques/comportementaux (dysfonction érectile, éjaculation précoce et incompétence éjaculatoire).

Parfois ces problèmes peuvent être transitoires mais parfois ils nécessitent un traitement médical et l'évaluation du spécialiste est le seul moyen de les résoudre.