Férfimeddőség. Spermiogram (spermavizsgálat)

Férfimeddőségről abban az esetben beszélünk, ha egy férfi egy termékeny nőt nem tud teherbe ejteni. Statisztika szerint, a párok 40 százalékánál a nő, 40 százalékánál a férfi, 20 százalék esetében mindkét fél rendellenessége deríthető fel. A férfimeddőség hátterében általában a spermium valamely hiányossága áll, mivel a férfitermékenység legjobb mérőszáma a spermiumok minősége, mennyisége és mobilitása.
A férfimeddőség okai:
- egészségi állapotok: korábbi sérülések, műtét, daganatos megbetegedések, fertőzések, gyulladások, egyes krónikus betegségek (máj, vese), vazektómia;
- hormonegyensúly zavarai;
- túlhevített herék: hereleszállási zavarok, here visszértágulat (varikocele), szoros ruházat, gyakori szauna-használat, túl meleg munkahelyi körülmények;
- fejlődési rendellenességek, genetikai betegségek, immunológiai okok;
- életmódbeli tényezők: elhízás, dopping, szteroidok, túlzott alkohol-fogyazstás, dohányzás, kábítószer-használat, a rendszeres testmozgás hiánya;
- stressz;
- szexuális zavarok: potencia, ejakulációs, merevedési zavarok;
- egyéb ismeretlen eredetű meddőség;
- DNS fragmentáció: az örökítőanyag (DNS) sérülése a spermiumban.
Hogyan állapítható meg a meddőség oka?
A pácienst alaposan kivizsgálják, részletesen feltárják a kórtörténetét. Emellett egy sor vizsgálatot hajtanak végre: spermiogram, DNS fragmentáció teszt, MAR teszt, HBA teszt, vérvizsgálat a fertőzések vagy a hormonproblémák feltárására.
Mi az a spermiogram?
A spermiogram első sorban kideríti a meddőség okait, mivel a férfi meddőség gyakorisága megközelítőleg megegyezik a női meddőség gyakoriságával. Igy leszűkítsük a további diagnosztikai keresés körét.
A diagnosztikának köszönhetően sokszor kizárható az olyan helyzet, amikor egy nőt évekig vizsgálnak, kezelnek nőgyógyásznál, majd kiderül, hogy a meddőség oka a férfi „rossz” spermája.
Az orvosok a következő esetekben javasolják a spermaelemzés elvégzését:
- ha egy pár egy éven belül nem tud teherbe esni;
- IVF-re való felkészülés során;
- ha egy személy ellenőrizni akarja a meglévő fogamzási képességét;
- a varicocele vagy a prosztatagyulladás diagnosztizálására.
A spermiogramra való felkészüléshez 2-5 napos absztinencia szükséges: szexuális élet; alkoholfogyasztás; kirándulások a fürdőbe és a szaunába.
Semmiképpen sem kell félnie magától a vizsgálattól, mert még a sperma hiányában is egy férfi apává válhat. Ehhez herebiopsziát (TESA) végeznek, és a kapott spermiumokat megtermékenyítésre használják fel. Szélsőséges esetekben donor sperma használata javasolt.